Three-dimensional evaluation of changes in condylar morphology and position in patients undergoing orthognathic surgery

Abstract

La presente tesis doctoral es un compendio de 4 publicaciones sobre los cambios posicionales y morfológicos que ocurren en la articulación temporomandibular tras la realización de cirugía ortognática. Del estudio de campo realizado se concluye que se producen cambios estadísticamente significativos en la posición del cóndilo articular tras la cirugía de avance mandibular. Adicionalmente se valida la utilización de la tomografía computerizada de haz cónico para el estudio morfológico y posicional de la articulación temporomandibular. Esta validación se compone de dos estudios: En el primero se valida la precisión y reproducidibilidad de la superposición tridimensional de los volúmenes obtenidos del CBCT para estudiar los cambios que se producen en cirugía ortognática y más concretamente en la articulación termporomandibular. El segundo estudio, valida la obtención de la reconstrucción tridimensional del volumen de interés ( cóndilo articular) mediante un método de segmentación semiautomática basado en Unidades Hounsfield. Por último se define la realización de una técnica quirúrgica de exéresis intraoral de hiperplasias condilares que es posible gracias sa la aplicación de las técnicas de diagnóstico y planificación tridimensional.